网友：医师你好，我今年28岁，结婚两年了但是一直没孩子。我跟我以前男朋友在一的时候刮宫手术一次，引产过一次。现在跟我老公同房两年多了也没有怀孕，我们也有去治疗过很多次也花了很多钱，不想在去治疗了，想直接去人工受精可以吗?我老公精子的存活率是百分之五十。请问像我这样的情况可以人工受精吗?

　　杭州妇科医院医生医师：并非所有的不孕症均可以做人工授精，即使是配偶间人工授精，也应严格选择适应症，才能收到较好的效果。

　　一、配偶间人工授精的适应症。经详细检查，确认女方有受孕和生育能力，而且丈夫精液检查的各项指标也在正常范围之内，但由于男女生殖器官的畸形或性功能障碍，如男子阳萎、早泄、不射精、逆行射精等，”或女方阴道狭窄、阴道内疤痕粘连，或阴道过于松弛而不能贮存精液等情况，造成双方不能通过性生活方式怀孕者。

　　二、女方生殖功能以及夫妇间性生活虽无问题，但因丈夫精液质量欠佳，如精子计数少于0.2亿/毫升，或精子活动率低于40%以及精液液化不良、精子过少等，可事先对精液进行预处理，如浓缩、加酶促使精液液化，使精液质量有所提高，然后做人工授精，以增加受孕的机会。

　　非配偶间人工授精的适应症：

　　1.男方属·不育，主要是无精子、精子数太少、死精子症等，经多方治疗无效者。

　　2.男子虽有生育能力，但被确认患有严重的遗传疾病，通过遗传咨询认为有出生遗传病儿风险者。

　　3.夫妇间存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流产、死产者。

　　医生特别提醒：非配偶间人工授精会涉及法律问题，进行前应按有关规定办理好各种手续。