2012年 第2期
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高龄产妇分娩时的六大表现

时间:2012/11/25 14:02:00 点击:
  1、规律宫缩
  
产程开始时,宫缩持续时间较短(约20~30秒)且弱,间歇时间较长(5~6分钟)。以后随着产程进展,尤其到活跃期后期,宫缩持续时间长(40~50秒)且强度增加,间歇时间渐短(2~3分钟)。

当宫口开全时,宫缩持续时间可长达1分钟,间歇期仅1~2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛,宫缩越强疼痛越重,准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛,尤其是高龄产妇,当宫缩一阵阵变强时,说明你的产力良好,成功的自然分娩的可能性就更大了。
  2、宫口扩张
  
通过肛查或阴道检查,可以确定宫口扩张程度。对于初产妇,宫缩刚开始时,宫颈管逐渐缩短直至消失,然后随着宫缩的加强,宫口逐渐扩张,宫口于潜伏期扩张速度较慢,进入活跃期后宫口扩张速度加快,当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张,多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

  3、胎头下降程度
  
通过肛查判断颅骨较底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的,在第—产程胎头下降较为缓慢,第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好,则有可能是因为胎膜未破,宫缩乏力,胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。

  4、胎膜破裂,简称破膜
  
宫缩时,子宫腔内压力增高,胎儿先露部下降,将羊水阻断为前后两部,在胎先露部前面的羊水量不多,约100ml称前羊水,形成的前羊水囊称胎胞,它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜,我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良,或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。

  5、胎头拨露
  
宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时,产妇有排便感,不由自主地向下屏气。随着产程进展,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩,称胎头着冠。随后胎头娩出。

  6、胎儿娩出后
  
产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形,阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。

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浙里孕

名医答疑

Q:做完输卵管造影,多久可以怀孕?
A:由于输卵管造影剂的不同,对输卵管造影后怀孕的时间限制也会有所不同,有些造影剂在隔月就可以怀孕,有些则可能需要等三个月至半年时间才能怀孕。做完输卵管造影后一般要在半个月以后才能同房,而且还应给予抗生素预防感染。最好避孕三个月,以减少X线照射有可能产生的的影响。
Q:专家您好!我今年33岁,和老公结婚3年了,却一直怀不上孩子。到医院查出我患有慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症,导致多年不孕。请问专家,我该如何治疗,才能尽快成功孕育宝宝呢?
A:您好!基于您的的情况,建议您采用微创手术治疗。宫腹腔镜微创技术集检查、治疗、手术为一体,医生通过高清显示准确探测到病灶位置,在直视环境下精密施行手术,手术过程中可准确解除子宫内膜异位,同时将盆腔粘连完全地分离。手术创口小、恢复快,并大大提高了手术安全性及妊娠成功率。另外,治疗女性不孕症越早治疗效果越好,希望您尽快到正规医院治愈以早日怀上孩子。
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