多年不孕，你们对生育“免疫”了吗？

结婚五年，想孩子都想疯了

“你不知道，我们想孩子都快想疯了，但不知道为什么，一直都没怀上”，胡丽（化名）和钟成（化名）结婚5年，一直未有生育，在多次检查中医生都告诉他们两人没有器质上的任何问题，安慰他们说“不要着急，再等等”，直到近日，两人才被确诊是免疫性不孕。

胡丽告诉笔者，她和丈夫2007年“五一”结的婚，刚开始的时候，两人不想太早要孩子，所以她一般都是吃避孕药来避孕，其间两家的老人一直催促小两口要个孩子，实在耐不住老人的催促，两人就准备生个宝宝，“基本上从婚后的第二年开始，我们在夫妻生活时就不采取任何措施了，我总以为很快就能怀上，但肚子一直没有动静”，这样过去一年半后，胡丽和丈夫有些着急了。

“不会是我们俩哪个有问题吧？”胡丽的丈夫先提出疑惑，在这种情况下，钟成先瞒着家里人到杭州市的一家医院做了精液分析，结果发现他的精子数量和动态的质量都很好，此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子，胡丽尽管心里非常委屈，但还是怀着忐忑不安的心情来到医院进行了输卵管的通水试验，通水结束时，医生告诉她说“挺好的，排卵没有问题”。

这个结果令夫妻俩百思不得其解，但是检查的医生说“问题不大，你们还年轻，再等一段时间看看吧”，两人也就放了心。

时间很快又过去了半年，到2012年底的时候，两人结婚已经5年多了，但胡丽的肚子还是不见动静，夫妻俩实在沉不住气了，又到医院去看，但结果和前一家医院一样――没问题，医院给的结论是不明原因的不孕。

“这几年，我们求仙拜佛，但就是怀不上”，今年5月份后，两人又到杭州艾玛妇产医院做了一次全面的检查，“这次检查的项目非常仔细，较后医生说我们这是免疫性不孕，说是我的身体对我老公的精子产生了抗体，所以没有办法形成受精卵，自然也生不出宝宝，现在我们正在接受治疗，把这种抗体打破”。

妻子产生的抗体杀死丈夫精子

杭州艾玛妇产医院的生殖助孕中心主任朱春芝教授告诉笔者，免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体，这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或者在受精卵形成后，令其无法在子宫内健康成长。

朱春芝解释说，男性精液及其中所含精子，天生是一种抗原物质，但是男性的精子有种天生的免疫逃逸功能，在正常情况下，女性生殖道粘膜完整，没有病损，不会吸收精子中含有的这种抗原，这种时候，男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女子的宫颈屏障，与卵子结合形成受精卵。

“但在男性生殖器官和女性生殖道粘膜受损或感染的情况下，也就是发生各种炎症时，就会使这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失，此时精液、精子抗原即可进入体内，刺激女性体内产生抗体（包括对抗精子的抗体），此时精子再进来，抗体可能把它当成头号敌人直接杀死，就是形成受精卵抗体的存在也使其难以发展成胚胎”。

朱春芝告诉笔者，目前妇科的炎症发生率越来越高，其中很多都是免疫性的，医生说，这些炎症的多发某些情况下也导致了免疫性不孕的增多。

推迟怀孕也会导致不孕

妇科医生告诉笔者，临床中会碰到一些夫妇，结婚多年却没有生育，用医学手段排查时又一切正常，同时如果将男方的精子取出，经过一定的抗敏处理后，采取实验手段男方的精子和女方的卵子能够正常形成正常受精卵。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。

朱主任告诉笔者，城市里很多年轻人刚开始结婚的时候，都不要孩子，这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。“两人刚开始性生活时，因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，所以婚后第—个月受孕率高达22％－24％，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有的女性就会对精子产生抗体”。

同时，笔者在采访中了解到，性生活过度和混乱的女性更容易发生各种炎症，因此也更容易导致免疫性不孕。

避免“接触”可驱抗体

“得了免疫性不孕是不是就没有办法治了呢？”对于笔者的疑惑，医生的答案是否，杭州艾玛医院妇产科的周建国主任医师告诉笔者，“免疫性不孕也不一定是不能怀孕，同时如果确诊为免疫性不孕后可以通过药物进行脱敏治疗”。

免疫性不孕在十年前还属于不明原因性不孕，目前已经逐渐被医学界一一解释。

现在可以查出的免疫因子已经有10多种。其中以抗胚胎抗体为常见。抗胚胎抗体是一种易导致患者早期习惯性流产的免疫因子，且大多是因为首次怀孕做了人工流产或药流，胎盘屏障、子宫内膜受到破坏和损伤而产生。

明确病因，再利用内分泌、免疫调节疗法，针对病因消除体内的抗胚胎抗体，运用中西医结合技术和免疫调节剂相结合，及时调节人体激素水平，改善内分泌功能，从而平衡人体内分泌系统，促进胚胎在母体内健康成长、平安降生。除此之外，免疫性不孕患者在治疗过程中也要注意一些事项，预防妇科疾病的发生。

一、保持精神愉快的心情

在治疗免疫性不孕的同时，患者要保持精神愉快的心情。 如果经常是紧张、焦虑的心态的话，就会严重影响月经的正常规律和下丘脑、垂体、性腺轴的功能的破坏，从而导致不孕症的发生。

二、注意生殖器官以及外阴的卫生

如果不注意外阴的卫生的话，就会不小心导致病菌的感染和多种病症的发生，严重者就可导致不孕不育，因为，免疫性不孕更应注意生殖器官以及外阴的卫生。

三、控制性生活的频度

性交过频可能导致免疫性不孕，因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降，也会使女方的内分泌系统紊乱，导致月经不调，更不利于受孕。

周建国主任医师说，现实生活中还有一种简便有效的方法可以摆脱免疫性不孕的困扰，即在男女同房时戴避孕套，避免女方性器官直接接触精液（包括精子），半年至一年以后，待女性体内的抗精子抗体减少或消失后，再让精液直接进入阴道。此时精子便可顺利地与卵子结合而受孕。

杭州艾玛妇产医院生殖助孕医生提醒女性在生活中一定要注意自己的生活习惯，远离免疫性不孕，应该在平时的日常生活中注意饮食要有规律，按时作息，避免熬夜，要保证有足够的睡眠的时间。