宫外孕需要做手术吗?

　　宫外孕在女性健康上已经成为一个很热门的话题，大家都知道宫外孕的危害，但是很多女性朋友不知道患了宫外孕该怎么医治。带着这个我们走进了杭州妇科医院请教了不孕不育医生医师。

　　杭州妇科医院不孕不育医生医师：发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限制孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠,因此,宫外孕必然导致：

　　1、破裂：孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因宫外孕引起死亡病例在城市已少见,但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。

　　2、流产：完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。

　　宫外孕的治疗方法包括：宫.腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术

　　对于宫外孕破裂,急性内出血多且不易控制,应在抗休克治疗的同时尽快手术。手术方式分为根治性手术,即切除患侧输卵管;保守性手术,Bp仅清除妊娠物而保留输卵管,主要适用于需保留生育能力的妇女。

　　未破裂的宫外孕可选择时间手术,以免发生破裂。对血压平稳,病情稳定的病人,可采取非手术治疗,主要是中西医结合治疗,可以免除手术和创伤的痛苦,且保留了生育能力。宫外孕的预后与发现和治疗的时间密切相关。

　　以输卵管妊娠为例：

　　A、药物保守治疗

　　如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是较好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

　　B、输卵管开窗缝合术

　　对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的较好的宫外孕治疗方法。

　　C、输卵管切除术

　　对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能宫.腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。