前言:无排卵性不孕症大部分因为多囊卵巢综合症导致,多囊卵巢综合症是妇科的一种常见疾病,是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病,是导致生育期妇女月经紊乱及不孕的常见原因之一。
杭州艾玛医院医生医师:多囊卵巢综合症在我国青春期及生育年龄女性中发生率为5%-10%,占无排卵性不孕症患者的30%-60%。确切病因尚不清楚,研究表明它可能是由某些遗传基因与环境因素相互作用引起的。多囊卵巢综合症主要表现为:
1.雄激素过多的表现,脸上反复出现痤疮;腋毛、阴毛、四肢等处的毛发增长明显。有些人的颈后、腋下部位皮肤变黑,似乎总洗不干净,即黑棘皮症。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%体重会超标。
2.月经不规律:月经稀发,月经周期超过2个月等,都有可能是多囊卵巢综合症的表现。
杭州艾玛医院医生医师:多囊卵巢综合症患者由于激素水平的异常,导致持续无排卵。即使偶然发生一次排卵,也极易发生自然流产。长期无排卵导致体内缺乏孕激素,而子宫内膜在雌激素持续作用下易过度生长,导致患内膜癌的风险增高。同时,由于糖、脂代谢紊乱,导致脂肪堆积,从而患者肥胖、糖尿病、心脑血管疾病的风险也随之增高。
得了多囊卵巢综合症并不是说必然导致无排卵性不孕症。我们通过建立有排卵的正常月经周期,就能受孕,此时卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失,进入良性循环。但一般治疗周期较长,需要制定全方位的个体化治疗措施,包括生活方式的调整、药物治疗和临床监测。治疗周期根据患者的病情,可能是3个月、半年乃至长期。
杭州艾玛医院医生医师:对有生育要求者,可以在医生指导下给予促排卵治疗,并行B超监测卵泡的发育、排卵情况,患者必须坚持测定基础体温配合监测周期,以判断治疗效果。一般通过系统的规范治疗与生活方式的指导,多数患者可怀孕。但由于多囊卵巢综合症的异常激素环境,可能导致较高的自然流产率。所以,经治疗怀孕后,建议在头3个月内给予合理的保胎治疗,减少流产率。
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