前言：子宫肌瘤是女性生殖器管中较常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的，好发于30~40岁年龄段，可单个或多个生长，大小不一。子宫肌瘤的病因尚不清楚，但大多数认为与体内过多雌激素刺激有关。子宫肌瘤患者中不孕发生率约22~32%,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率较高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

　　网友：我患子宫肌瘤2年多了，是多发性的，明显的有2个，较大的4.8左右，近日感觉小腹有点痛，我们今年还想要个孩子，想问一声这个对怀孕影响大吗?

　　杭州妇科医院医生医师:如果是多发性的子宫肌瘤对生育还是有一定影响的，不孕的可能性有40%。子宫肌瘤是一种良性的子宫肿瘤，在生育年龄的妇女中很常见。子宫肌瘤患者中有30-40%出现不孕，尤其是粘膜下子宫肌瘤。不清楚你的肌瘤是什么类型和位置的?可以考虑治疗后再孕。较好的方法是到正规医院去检查，医生会根据患者的年龄、肌瘤的大小、数目和生长部位、有无症状、是否需要生育等具体情况来决定进行怎样的治疗，来确定是否要切除子宫。而面对子宫肌瘤的治疗，选择先进的德国WOLF宫腔镜、腹腔镜技术等设备，往往又会将手术切除子宫的风险降低很多。

　　另外，子宫肌瘤导致不孕可有以下几种情况：

　　1.生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

　　2.较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。　　(5)生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

　　3.生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

　　4.生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

　　5.子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。

　　6.当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。