什么事多发性子宫肌瘤?
杭州妇科医院医生医师:子宫肌瘤大多为多发性,其位置分布有三种情况:肌层内,约占60%~70%;浆膜下占20%;黏膜下占10%.多发性子宫肌瘤是女性生殖系统较常见的良性肿瘤,多发生于 35~50岁。子宫肌瘤(uterus myoma of),常为多发性,并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。据资料统计,35岁以上妇女约20%发生多发性子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,而未能发现,临床上报告肌瘤发生率仅在 4~11%之间。子宫肌瘤是良性的,恶变率较低,约为0.5%,多见于年龄较大者。
多发性子宫肌瘤病因是什么?一般有什么症状?
杭州妇科医院医生医师:确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。多发性子宫肌瘤偶见于初潮后妇女,多见于中年妇女,绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩;多发性子宫肌瘤多并发子宫内膜增生;卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;妊娠时雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;外源性雌激素可加速肌瘤生长。根据大小、部位不同可产生下列症状:
1、不孕。生育期妇女可以导致不孕,这个比例不很高。
2、出血。黏膜下肌膜和肌瘤引起宫腔面积增大而使月经量多。
3、压迫症状。较大的后壁肌瘤可压迫直肠出现便秘,阔韧带内较大的肌瘤可压迫输尿管。
4、疼痛。浆膜下带蒂的肌瘤扭转会突然产生疼痛,黏膜下肌瘤有时会有痛经。
检查出多发性子宫肌瘤该如何处置呢?
1、除月经外,出现阴道不规则出血者可进行诊断性刮宫病理检查。
2、观察。哪些肌瘤可以观察呢?年近绝经、无明显症状者,每三个月或半年检查一次B超;虽有肌瘤但无症状可定期复查观察。
3、药物治疗。月经量较多,可选择雄激素类药物,该类药物可对抗雌激素,使内膜萎缩,同时使子宫平滑肌、子宫血管平滑肌收缩,出血量减少。中医治疗也可使月经量减少。
4、手术治疗。适用于肌瘤较大、症状明显、非手术治疗无效者。
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