女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。涉及的范围很大,包括子宫、输卵管、卵巢、腹膜和结缔组织等很大范围的急性和慢性的炎症。盆腔炎是妇科的常见病,急性期常在产后、流产后出现,或因刮宫、放环、子宫腔内操作等引起,也可是腹膜炎,阑尾炎化脓、穿孔等波及。慢性盆腔炎常为急性期治疗不彻底,或体质差,病程迁延所致。临床常见的附件炎也属盆腔炎的表现。
月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
急性盆腔炎怎么办?急性盆腔炎有哪些具体表现?
可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急,多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成,患者的年龄偏大,往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。 患者呈急性病容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。盆腔检查:阴道可能充血,并有大量脓性分秘物,将宫颈表面的分泌物拭净,若见脓性分泌物从宫颈口外流,说明宫颈粘膜或宫腔有急性炎症。穹隆有明显触痛,须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若为单纯输卵管炎,可触及增租的输卵管,有明显压痛;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显;宫旁结缔组织炎时,可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感,三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
盆腔炎的生活注意事项
急性盆腔炎有腹痛、高热时,患者毫无性生活兴趣,如男方不能体谅女方,勉强性交,将引起女方厌恶,影响夫妇感情,更重要的是急性期炎症未得控制而易促使病情恶化。手术者,术后也不宜过早性交。否则,易引起炎症发作,或是阴道出血。慢性盆腔炎者常因性生活时或性生活后易引起腹痛等而对性生活有恐惧或厌恶感,即使勉强性生活也无快感,更难引起性高潮,尤其在阴茎插入深部或做抽插动作时,易引起盆腔深部的撞击疼痛。所以,急性盆腔炎时应忌性生活。
慢性盆腔炎病程较长,无发热或疼痛不明显时可适当性交,但次数应减少,时间宜缩短,动作宜轻缓,阴茎插入不宜过深,以防撞击炎性组织,盆腔充血,引起疼痛或诱发急性发作。一般病人宜采用女上男下位性交姿势,由女方掌握主动,控制深度和节奏。也可采用后背位或侧卧位姿势性交,此种位置能增加快感,又可防止阴茎插入过深。性交后腹痛加重者,宜加用抗生素治疗。因包块手术或同时做子宫切除者,术后初次性交宜缓慢插入阴茎,也不宜过深,以防阴道残端伤口出血或影响残端愈合。双侧卵巢均切除者,可产生类似绝经后妇女的改变,易有阴道干涩,性交时分泌物少,不易产生快感和不易引起性高潮。所以,这种病人性交前阴道内可用滑润剂,性交前爱抚时间宜长些,以增加快感。
在因病尚不能性交期间,男方应对女方多体谅和爱护,绝不能只顾自己泄欲而不顾女方健康
杭州妇科医院提醒:女性朋友如果有以上症状的话就要及时的进行检查治疗,及时治疗是不会给您的生活带来困扰的。