有些时候,妈妈不得不放弃用母乳喂养宝宝。妈妈不要为此而感到遗憾,尽管不能吃妈妈的奶,还有琳琅满目的配方奶,一样能让您的宝宝健康成长起来。那么,母乳喂养不事宜哪些宝宝?
氨基酸代谢异常
氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统,是小儿智力发育落后的重要原因。据估计,在严重智力低下的病人中,约10%与氨基酸代谢异常有关。在人群中的总发病率是万分之一到五千分之一。由于氨基酸代谢异常所引起的疾病,已经发现的病种达到70种以上。苯酮尿症就是其中的一种,是这70多种氨基酸代谢异常中比较常见的氨基酸代谢疾病。
氨基酸代谢异常的早期筛查先天性氨基酸代谢异常的患儿在出生时基本上是正常的。所以,早期诊断有赖于对新生儿进行群体普查。在未开奶前做出了诊断,就可以通过饮食治疗,减轻患儿脑损伤的程度。当苯酮尿症的典型症状出现,诊断并不困难,但已经为时过晚,已失去预防脑损伤的时机,必须强调症状前的诊断,即在宫内或新生儿出生后早期确诊。我国一些城市已经开展了对全部新生儿进行苯酮尿症的筛查,及时发现所有的带病婴儿。如果未能做出早期诊断,一旦出现临床症状,患儿脑损伤已经难以逆转,智力落后。
苯酮尿症(PKu)
PKU是氨基酸代谢异常引起的一种疾病。属常染色体隐性遗传病。是体内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸,而造成苯丙氨酸在体内的堆积,严重的可干扰脑组织代谢,造成功能障碍,以致这类患儿生后常表现为智能障碍。
苯酮尿症的一般表现
婴儿出生时正常,生后数月内可能出现呕吐、易激惹、生长迟缓等现象。未经治疗的患儿,在生后4~9个月开始有明显的智力发育迟缓,语言发育障碍。约60%属于重症低下。IQ低于50,只有1~4%未经治疗的PKu患儿IQ大于89。可见PKU的早期诊断是何等的重要。有25%的患儿有癫痫发作。约有90%患儿生后皮肤和毛发逐渐变为浅淡色,皮肤干燥,常有湿疹。
苯酮尿症特殊的体征
气味异常,尿、汗液有发霉味;皮肤异常,主要是湿疹;毛发异常,毛发颜色浅淡。脑CT检查可见弥漫性脑皮质萎缩。
乳糖不耐受综合征
乳糖不耐受综合征患儿由于体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收,临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻,由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育,而且可造成免疫力的低下引发反复感染,对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养,而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。
乳糖不耐受综合征属先天性糖类代谢异常。先天性糖类代谢异常还包括葡萄糖一半乳糖吸收不良症、半乳糖代谢缺陷等。
乳糖不耐受综合征可分为三型:家族性乳糖不耐受症,极少见;先天性乳糖不耐受症;迟发型乳糖不耐受症。
先天性乳糖不耐受症于喂奶后即出现严重腹泻、腹胀,常见呕吐。食物中去除奶类后症状即消失。迟发型症状于出生后几年出现症状。
婴儿出生时正常,症状仅发生于喂奶以后。由于母乳中乳糖含量高于牛乳,因此,母乳喂养时,症状常较牛乳喂养者为重。出现呕吐、拒食、不安、腹泻等。严重者出现肌张力低下、黄疸、肝脾肿大。如果继续摄入乳糖,可出现肝硬化、低血糖等。伴有营养不良,可在新生儿期出现白内障。体格发育和智力发育障碍也渐明显。
母乳性黄疸
曾经有位母亲被医生确诊为母乳性黄疸,固而停了母乳,但是将近一个星期宝宝都不好好吃牛乳,看到宝宝一天天消瘦下去,妈妈焦急万分。然而实际上,母乳性黄疸,停母乳只是短期间的,一般是48小时左右之后,就可恢复母乳喂养,如果恢复母乳喂养后,黄疸再次加重,可再停喂l、2天。经过2、3次这样的过程,宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了。可以继续母乳喂养了。
杭州艾玛妇产医院温馨提醒:准妈妈不要为此而感到遗憾,尽管不能吃妈妈的奶,还有琳琅满目的配方奶,一样能让您的宝宝健康成长起来。
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