有些孕妇认为,头胎生的宝宝很健康,第二胎的孕前检查就没必要做那么仔细了。然后, 杭州艾玛妇产医院近日在检查中接连发现两例二胎宝宝发育问题。
孕妇谭女士(化名)胎儿脊柱发育畸形,徐女士(化名)胎儿是复杂性先心病,而且两位孕妇年龄都不到35周岁。
据悉,这两位孕妇都是经妇女再生育风险超声评估医生组顾问,复旦大学附属妇产科医院严英榴教授亲自检查,并由医生组会诊,确诊胎儿异常。在共同评估胎儿异常的预后情况后,医生们给出了后续综合性建议:谭女士的宝宝预后较好,生后一般无症状,可以继续妊娠;徐女士的宝宝由于左心发育不良,预后不良,建议终止妊娠。
艾玛超声科主任李井成对此特别提醒,二胎孕妇更要重视孕期超声检查,排除胎儿畸形情况。
“随着生育年纪增大,加之食品安全、环境污染问题等等,二胎孕妇胎儿出生缺陷风险往往比一胎更高。”李井成主任介绍说,胎儿在母亲子宫里是个变化发育的过程,所以孕妇在怀孕第11-13周6天、20-24周、28-32周应做三次四维畸形筛查筛查,对胎儿不同发育阶段的解剖结构进行评估诊断,以发现胎儿解剖结构是否存在发育异常。超声筛查可以发现包括先天性心脏病、消化系统畸形、骨骼系统畸形、神经系统畸形、泌尿系统畸形等多个大方面的畸形病症以及唇腭裂等微小畸形。除了检查畸形外,早孕期和孕36周做超声影像(四维彩超)还可以测定胎儿年龄、分析胎儿的发育情况等。
杭州艾玛妇产医院执行院长朱春芝教授也表示,在生育二胎的人群中,有相当一部分年纪都超过了35周岁,其身体机能的变化不仅会加大自己生育的风险,也会增加孩子的健康风险。所以怀二胎时一定要做足孕期检查,从而确保自身和孩子的健康。
【再生育风险超声评估医生组】
为了更好地服务二胎孕产妇,杭州艾玛妇产医院特别成立了妇女再生育风险超声评估医生组。据悉,该医生组成立后,一旦在临床上发现胎儿异常或结构畸形,将即刻启动医生组会诊,以尽可能规避妇女再生育风险。而当发现如复杂性先心病等无法继续妊娠的胎儿重大畸形时,医生组还可以帮助再生育夫妇分析畸形原因,并针对下一次受孕做孕前的评估和指导,以避免再次异常的发生。