预防ABO溶血定期产检很重要

　　－－摘自《青年时报》记者 吴洁

　　时报讯 近期，一位来自黎巴嫩的外籍“熊猫血”妈妈，在杭州艾玛妇产医院顺利产下女婴。见到记者，夫妻俩不停表达着对艾玛全体医护工作人员的感激。回想起这个宝宝的孕育经历，还着实让人后怕。

　　“3月初，刚好孕36周加6天，夫妻俩来到艾玛说要在这里分娩。因为24周时来做过超声影像(四维彩超)，妈妈是O型血，爸爸A型血，容易发生ABO溶血，且怀孕前6个月才剖腹产下一子，所以我对这个顾客印象非常深刻。”杭州艾玛妇产医院产科医生周建国主任从事妇产科临床、科研和教学工作35年多。出于职业敏感，周主任要求他们做血常规，并提醒他们务必定期来院做产前检查，警惕ABO溶血。可年轻的外籍夫妇并没有引起重视，拿了四维报告就离开了，直到宝宝快要临盆才再次来院就诊。

　　这次，周建国要求夫妇俩马上接受血液检查，结果证实，爸爸是A型RH阳性血，妈妈O型RH阴性血，第二胎发生溶血的几率非常大。“RH阴性血是血液的红细胞上缺乏一种D抗原，这种血型非常稀有，所以又叫熊猫血。”周建国说，RH血型发生溶血比一般ABO血型溶血要严重得多，胆红素过高会损伤宝宝大脑，出现严重的核黄疸，对听力甚至智力产生严重伤害，甚至导致新生儿死亡。宝宝分娩后一旦发生溶血就必须马上全身换血，否则后果不堪设想。

　　周建国不敢耽搁，立刻将情况汇报给执行院长，并以较快的速度组织由执行院长朱春芝教授，产科周建国主任、郭丽艳主任、梅谨主任，儿保科汪洁主任成立了紧急医疗小组，对产妇进行会诊，并多次召开会议进行讨论。

　　随后，周主任代表医生组，将外籍妈妈的危险程度如实告知夫妇俩，并建议他们考虑转向上级医院。意外的是，孩子的爸爸提出了强烈反对，他通过艾玛 医疗中心的工作人员告诉周建国，他们喜欢艾玛的环境，也相信艾玛的医生，信任艾玛的医疗质量，他们坚持要让宝宝在这里出生。

　　多方位的病情讨论并征得产妇及家属的同意后，适宜诊疗方案会敲定。剖宫产手术在层流净化手术室展开。半个多小时后，响亮的啼哭宣告了外籍宝宝的顺利诞生，小家伙马上被安排送往新生儿监护室接受观察，妈妈的子宫完美缝合，手术结束，母女平安。

　　“这是一个特殊的案例，好在通过这么多位医生的通力合作，终于克服了种种困难，让宝宝顺利降生了。”周建国说，近日，另一例熊猫血妈妈也入住艾玛，并顺利诞下健康宝宝。“ABO溶血主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型的情况下。”周建国提醒孕妈妈，遇到这种情况，一定要及时就医，并按照医嘱定期产检，以免发生危险。