孕妇各个阶段的营养怎么搭配，是无数准妈妈们较关心的话题之一，营养全面不但能保证肚子里的胎儿健康成长，同时也可以让孕妇获得更好的回复。带着这个问题，我们走进杭州妇科医院的妇产科，就这个问题咨询了医生医师李医生。

　　杭州妇科医院李医生介绍说：我们把怀孕时间分为早期和中期和末期，早期，头三个月，中期，四到七个月，晚期，七到十个月。在早期，大多数孕妈妈在5~6周会出现恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应，尤其在早晨及饭后较为明显，有的还会出现偏食、厌食等，这是正常的生理现象，一般到3个月左右会自然减轻或消失。孕妇在这一阶段应多进食，膳食以清淡，容易消化吸收为宜，少吃油腻食物，吃饭时少喝饮料和汤，避免各种有害刺激，不吸烟，不喝含酒精和咖啡因的饮料等。一般在早期大部分的孕妇都有呕吐反应，早期妊娠反应，这个期间食物摄入量太多是不太可能的，所以吃一些高营养的，干的东西;另外一个就是少吃多餐，并在吃饭的时候，可以与家里人适当分餐，因为这时候孕妇对油腻的或者是异味的非常敏感，比如带鱼腥味、油腻味食物，可能就会引起呕吐。

　　中期孕妇要谨防血糖增高。这时候胎儿神经骨骼都开始发育，这时候注重补充促进神经系统发育的食物，比如说维生素B族，叶酸等等，还有现在的DHA这种脂肪酸，对视力神经发育比较好。4个月后，孕妇妊娠反应减弱，食欲好转，体重迅速增加。要补充足够的热能和营养素，才能满足自身和胎儿迅速生长的需要。膳食要荤素兼备，粗细搭配，少吃多餐，品种多样化。这个阶段应避免进食过多的油炸、油腻的食物和甜食(包括水果)，防止出现自身体重增加过快，适当注意补充含铁丰富的食物，如动物肝、血和牛肉等，预防缺铁性贫血。如果常发生小腿抽搐，可能是缺钙的表现，应选含钙较多的食物，如奶类、豆制品、虾皮和海带等。

　　中期的孕妇体重会有一定增长，这时既要补，但体重不能涨太快，很多人在早期有呕吐反应，体重不但没涨，反正还可能会减重，所以一旦这时候胃口一开，一下把胃也撑开了，肚子也撑起来了，体重涨的很快，但胎儿却没有长的很快，所以这就是为什么容易出现妊娠血糖增高，甚至妊娠糖尿病。但一般情况下不建议用药，因为会对胎儿会有影响，所以要靠饮食加运动来控制，当然如果实在控制不了，或者孕妇本身就有糖尿病的话，那可能会需要一点胰岛素了。

　　末期的孕妇营养药摄入的质量要更高一些。怀孕末期胎儿开始形成，营养也要跟上去，比中期要稍微高一点，比如主食再加25克，蛋白质5克，一般是100克左右的动物性食品，比如二两肉。另外，像维生素，包括新鲜的果蔬，矿物质可以适当加些钙、铁。较后一个月是胎儿生长较快的阶段，孕妇的膳食要保证质量、品种齐全。应在孕中期的基础上，适当增加热能、蛋白质和必需脂肪酸的摄入量，适当限制碳水化合物和脂肪的摄入，即减少米、面等主食的量，少吃水果，以免胎儿长得过大。如临近分娩，出现浮肿，还应减少盐的摄入。

　　这期间体重增长理论上体重增长应该控制在12.5到15公斤比较合理。另外要看基础体重，如果日常较瘦，这个时期增到17-18公斤也可以;如果怀孕前体重偏重，就别超过15公斤，12-13公斤也可以。孕妇早中晚期营养的不同正好满足了孕妇和胎儿所需要的营养，这样才能够让胎儿正常的发育，生出健康美丽的宝宝。

　　杭州妇科医院李医生建议，孕晚期无需大量进补，孕妇的过度肥胖和巨大儿的发生对母子双方健康都不利。孕妇在怀孕期的体重增加12千克为正常，体重超标极易引起妊娠期糖尿病。新生婴儿的重量也非越重越好，3~3.5千克为较标准的体重。从医学角度看，超过4千克属于巨大儿，巨大儿产后对营养的需求量大，但自身摄入能力有限，所以更容易生病，此外巨大儿母亲产道损伤、产后出血等概率也比较高。