首页 >> 产科中心 >> 孕育常识

胎儿肾盂分离

胎儿肾盂分离

胎儿肾盂分离
肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形,导致尿液无法正常排出,于是肾盂被充盈变大形成的。杭州艾玛妇产医院提醒你:当胎儿憋尿时,也可以发生肾盂分离。  
 
一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗,可以参照的治疗:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水(2)生后手术治疗:肾盂成形术。   

肾盂分离90%是发生在男婴身上的,有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题,有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。   

胎儿双肾分离提示可能有肾积水,引起积水的原因有:  
(1)胎儿膀胱内大量尿液充盈,可导致肾盂内不同程度的压力增高;  
(2)某种原因引起的输尿管收缩节律失调,使肾盂内尿液发生滞留;
(3)部分胎儿病例的输尿管可能存在某些解剖结构异常.  
肾积水在医学上比较常见,处理方法只有定期随访,宫内无治疗手段. 愈后:
如果是由(1)引起的,在后期可能会减退或消失;  
如果是由(2)引起的,待胎儿娩出后,输尿管收缩节律失调得到好转或恢复,积水也能消失;  
如果是由(3)引起的,在胎儿出生后因环境等条件发生变化,积水也可能随之消失;娩出后婴儿不停地啼哭,腹内压不断发生变化,肾脏受到不同程度的挤压,这对消除轻度肾积水可能有一定的作用.当然如果输尿管异常比较严重,可能需要手术治疗.  
所以,对于胎儿肾积水来说,如果不是由于尿管或下尿路等不可逆转的器质性梗阻导致的,那么很大一部分是可以逆转的,很多病例胎儿出生后肾脏即可恢复正常.

症状就是羊水偏少,肾盂分离>=7mm为轻度,肾盂分离>=10mm为重度 。但需了解胎儿膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎儿排尿后复查。随孕周增加肾盂分离是否逐渐增加。了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育的大小,肾皮质是否有变薄。如有肾皮质变薄,可能对胎儿有一定影响。反之可能影响不大。生下来就应该检查。首先做B超,必要时可静脉肾盂造影,明确肾脏功能和梗阻的部位.手术有一定的难度,但对孩子的生命没有影响。