对垂体微腺瘤(肿瘤直径小于1厘米)的治疗方案选择富有争议,应根据患者的年龄、症状、病程长短、生育要求等严格选择微创治疗方法,积极保存或改善垂体功能。国外报道在正常死亡者的尸检中发现8%~27%有垂体微腺瘤。这意味着有部分的垂体瘤是静止的,所以有不少人与之和平相处,共度一生。一旦出现症状,优选中西医结合药物治疗,经半年至一年药物治疗无效者可优选经蝶切除手术,既能全切肿瘤,又能保存垂体功能。对未婚未育的青少年,放射治疗(伽马刀、X刀等)应慎用,以免视神经及垂体功能损害。
很多人因为害怕在脑袋上动刀子,多选择保守治疗,包括药物治疗和放射治疗。
对于药物治疗无效的微腺瘤及大腺瘤和有压迫症状的非功能性腺瘤的患者,手术无疑是优选的。垂体腺瘤优选经蝶显微手术,在经历了近百年的实践与发展后,技术已日臻完善,具有创伤小、根治率高、手术时间短、术后恢复快等优点。
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